Khô Mắt Là Gì?
Khô mắt, hay còn gọi là viêm giác mạc khô, không chỉ là cảm giác khô thoáng qua. Đây là một tình trạng phức tạp xảy ra khi lớp màng nước mắt – lớp bảo vệ đa tầng, tinh vi, có chức năng bảo vệ và bôi trơn mắt bạn – bị tổn thương. Sự tổn thương này có thể do sản xuất nước mắt không đủ, chất lượng nước mắt kém, hoặc tốc độ bay hơi nước mắt nhanh, dẫn đến viêm và tổn thương tiềm ẩn cho bề mặt nhãn cầu mỏng manh.
Theo Mayo Clinic, bệnh khô mắt xảy ra khi nước mắt không đủ khả năng bôi trơn đầy đủ cho mắt bạn. Nước mắt có thể không đủ và không ổn định vì nhiều lý do. Ví dụ, khô mắt có thể xảy ra nếu bạn không sản xuất đủ nước mắt hoặc nếu bạn sản xuất nước mắt kém chất lượng. Sự không ổn định của nước mắt này dẫn đến viêm và tổn thương bề mặt mắt. (Nguồn: Mayo Clinic, “Dry eyes“) Viện Mắt Quốc gia cũng mô tả khô mắt là một tình trạng phổ biến xảy ra khi mắt không tạo đủ nước mắt hoặc nước mắt bay hơi quá nhanh. Điều này có thể dẫn đến khó chịu và các vấn đề về thị lực tiềm ẩn. (Nguồn: National Eye Institute, “Dry Eye Disease”)
Các Triệu Chứng Thường Gặp Của Khô Mắt
Khô mắt biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, thường ảnh hưởng đến cả hai mắt cùng lúc. Hãy chú ý đến những dấu hiệu sau:
- Khó chịu ở mắt: Cảm giác châm chích, nóng rát hoặc cộm như có cát hoặc bụi trong mắt.
- Tích tụ chất nhầy: Chất nhầy dạng sợi xuất hiện trong hoặc xung quanh mắt, đặc biệt là khi thức dậy.
- Sợ ánh sáng: Tăng độ nhạy cảm với ánh sáng, gây khó chịu và nheo mắt.
- Đỏ mắt: Mắt đỏ rõ rệt.
- Cảm giác có dị vật: Cảm giác liên tục như có vật gì đó mắc kẹt trong mắt.
- Không dung nạp kính áp tròng: Khó đeo kính áp tròng do khó chịu và kích ứng.
- Khó khăn khi lái xe ban đêm: Thường do chói mắt và giảm độ rõ nét của thị lực.
- Chảy nước mắt nghịch lý: Mắt chảy nước mắt, có vẻ mâu thuẫn nhưng thực tế là phản ứng phản xạ với kích ứng.
- Rối loạn thị giác: Nhìn mờ hoặc mỏi mắt, đặc biệt là sau khi làm việc bằng mắt lâu.
Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ (AAO) xác nhận những triệu chứng này và bổ sung rằng khô mắt cũng có thể gây cảm giác nặng mí mắt. (Nguồn: American Academy of Ophthalmology, “Dry Eye Syndrome Symptoms”)
Nguyên Nhân Gây Khô Mắt
Giảm sản xuất nước mắt (thiếu nước mắt):
- Quá trình lão hóa tự nhiên, dẫn đến giảm chức năng tuyến lệ.
- Rối loạn tự miễn dịch như hội chứng Sjögren, viêm khớp dạng thấp và lupus, tấn công các tuyến sản xuất nước mắt.
- Mất cân bằng nội tiết, bao gồm rối loạn chức năng tuyến giáp, có thể ảnh hưởng đến lượng nước mắt.
- Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng histamine, thuốc chống trầm cảm, thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn beta, có thể làm giảm tiết nước mắt.
- Tổn thương dây thần kinh giác mạc, thường do sử dụng kính áp tròng kéo dài hoặc phẫu thuật khúc xạ như LASIK, có thể làm suy giảm phản xạ nước mắt.
Tăng bay hơi nước mắt (khô mắt do bay hơi):
- Rối loạn chức năng tuyến Meibomian (MGD), khi các tuyến sản xuất dầu trong mí mắt bị tắc hoặc rối loạn chức năng, dẫn đến bay hơi nước mắt nhanh. Tình trạng này thường liên quan đến bệnh rosacea và viêm da tiết bã.
- Ít chớp mắt, thường xảy ra khi nhìn màn hình quá lâu, đọc sách hoặc các hoạt động tập trung khác, làm giảm sự bổ sung nước mắt.
- Bất thường ở mí mắt, chẳng hạn như lật mí ra ngoài (ectropion) và lật mí vào trong (entropion), ngăn cản sự phân phối nước mắt đúng cách.
- Dị ứng mắt, có thể gây viêm và phá vỡ lớp màng nước mắt.
- Các yếu tố môi trường, bao gồm không khí khô, gió và khói, làm tăng tốc độ bay hơi nước mắt.
- Thiếu vitamin A, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bề mặt nhãn cầu.
- Chất bảo quản trong thuốc nhỏ mắt tại chỗ, có thể gây kích ứng bề mặt nhãn cầu khi sử dụng lâu dài.
Các Yếu Tố Rủi Ro
Một số yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh khô mắt:
- Tuổi tác (trên 50): Sản xuất nước mắt tự nhiên giảm dần theo tuổi tác, khiến khô mắt phổ biến hơn ở người lớn tuổi. (Nguồn: Mayo Clinic, “Dry eyes”)
- Giới tính (phụ nữ dễ mắc hơn): Sự dao động nội tiết tố, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai, mãn kinh và sử dụng thuốc tránh thai, có thể góp phần gây khô mắt ở phụ nữ. (Nguồn: National Eye Institute, “Dry Eye”)
- Chế độ ăn uống (thiếu vitamin A hoặc axit béo omega-3): Thiếu hụt các chất dinh dưỡng này có thể làm suy giảm sản xuất và chất lượng màng nước mắt. (Nguồn: American Academy of Ophthalmology, “Dry Eye Syndrome”)
- Sử dụng kính áp tròng hoặc tiền sử phẫu thuật khúc xạ: Cả kính áp tròng và một số phẫu thuật mắt có thể phá vỡ lớp màng nước mắt và tăng nguy cơ khô mắt. (Nguồn: Review of Optometry, “How Contact Lenses Contribute to Dry Eye”)
Các Biến Chứng Có Thể Xảy Ra
Khô mắt không được điều trị có thể dẫn đến một loạt các biến chứng vượt ra ngoài sự khó chịu đơn thuần, ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe mắt và sức khỏe tổng thể. Thiếu lớp màng nước mắt đầy đủ tạo ra một môi trường dễ bị tổn thương, khiến mắt dễ bị nhiễm trùng hơn. Nếu không có hàng rào bảo vệ của nước mắt, vi sinh vật có thể dễ dàng xâm nhập vào bề mặt nhãn cầu, có khả năng dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng.
Hơn nữa, khô mắt mãn tính có thể gây tổn thương cho bề mặt giác mạc mỏng manh. Khô kéo dài có thể khiến giác mạc bị viêm, dẫn đến trầy xước đau đớn và thậm chí loét giác mạc. Những vết loét này, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến sẹo và cuối cùng làm tổn hại thị lực. Sự kích ứng và khó chịu liên tục liên quan đến khô mắt cũng có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của một người.
Các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như đọc sách, làm việc trên máy tính hoặc thậm chí lái xe, có thể trở nên khó khăn và bực bội. Cảm giác khô, cộm và nhìn mờ liên tục có thể cản trở sự tập trung, năng suất và sự thích thú chung trong cuộc sống. Hơn nữa, những tổn thương về mặt cảm xúc khi phải đối phó với sự khó chịu ở mắt mãn tính có thể góp phần gây ra cảm giác lo lắng và trầm cảm. Do đó, chủ động giải quyết tình trạng khô mắt là điều cần thiết không chỉ để bảo vệ sức khỏe mắt mà còn để duy trì chất lượng cuộc sống cao.
Các Phương Pháp Điều Trị Hiệu Quả Cho Khô Mắt
Bạn có thể tìm thấy mọi chi tiết về điều trị khô mắt trong blog này: Cách chữa khô mắt tại nhà & các phương pháp điều trị chuyên sâu
Phần này tóm tắt tất cả các phương pháp điều trị có sẵn để giảm khô mắt.
1. Thay đổi lối sống:
- Bài tập chớp mắt: Chủ động chớp mắt thường xuyên hơn, đặc biệt là khi nhìn màn hình lâu, có thể giúp phân phối nước mắt đều khắp bề mặt mắt.
- Điều chỉnh môi trường:
- Sử dụng máy tạo độ ẩm để tăng độ ẩm cho không khí trong nhà khô hanh.
- Tránh luồng không khí trực tiếp từ quạt, máy điều hòa không khí và máy sấy tóc.
- Đeo kính râm có khả năng chống tia UV để bảo vệ mắt khỏi gió và ánh nắng mặt trời.
- Thay đổi chế độ ăn uống:
- Tăng cường hấp thụ axit béo omega-3 thông qua cá, hạt lanh hoặc thực phẩm bổ sung.
- Đảm bảo lượng vitamin A đầy đủ thông qua các loại thực phẩm như cà rốt, khoai lang và rau lá xanh.
- Uống đủ nước.
- Hạn chế thời gian sử dụng màn hình: Nghỉ giải lao thường xuyên khi sử dụng màn hình theo quy tắc 20-20-20 (cứ 20 phút, nhìn vào vật thể cách xa 20 feet trong 20 giây).
2. Các phương pháp điều trị không kê đơn:
- Nước mắt nhân tạo: Thuốc nhỏ mắt bôi trơn là phương pháp điều trị chính cho khô mắt. Chọn các loại không chứa chất bảo quản nếu bạn sử dụng thường xuyên.
- Gel và thuốc mỡ bôi trơn: Các công thức đặc hơn này cung cấp sự giảm đau lâu dài hơn, đặc biệt là vào ban đêm.
- Chất tẩy rửa mí mắt: Chất tẩy rửa nhẹ nhàng có thể giúp loại bỏ mảnh vụn và dầu tích tụ từ mí mắt, có thể góp phần gây khô mắt.
3. Thuốc kê đơn:
- Thuốc nhỏ mắt theo toa:
- Cyclosporine và lifitegrast: Những loại thuốc này giúp giảm viêm liên quan đến khô mắt.
- Thuốc nhỏ mắt corticosteroid: Những loại này được sử dụng trong thời gian ngắn để giảm viêm nặng.
- Chất chủ vận cholinergic: Những loại thuốc này làm tăng sản xuất nước mắt.
- Thuốc xịt mũi: Một số loại thuốc xịt mũi có thể kích thích sản xuất nước mắt.
4. Các thủ thuật tại phòng khám:
- Nút bịt điểm lệ: Các nút nhỏ được đưa vào ống dẫn nước mắt để chặn thoát nước và giữ nước mắt trên bề mặt mắt lâu hơn.
- Liệu pháp ánh sáng xung cường độ cao (IPL): Phương pháp điều trị này có thể giúp cải thiện chức năng tuyến meibomian, thường là nguyên nhân gây khô mắt.
- Hệ thống xung nhiệt: Hệ thống này áp dụng nhiệt và áp lực nhẹ nhàng lên mí mắt để làm thông thoáng các tuyến meibomian bị tắc nghẽn.
- BlephEx: Thủ thuật này làm sạch mí mắt và loại bỏ mảnh vụn góp phần gây viêm bờ mi, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khô mắt.
- Chườm ấm: Chườm ấm lên mí mắt có thể giúp làm lỏng các tuyến meibomian bị tắc nghẽn.
5. Giải quyết các tình trạng tiềm ẩn:
- Điều trị các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như hội chứng Sjogren, viêm khớp dạng thấp hoặc rối loạn tuyến giáp, có thể giúp giảm các triệu chứng khô mắt.
- Xem xét lại các loại thuốc với bác sĩ của bạn để xác định và có khả năng thay đổi những loại thuốc góp phần gây khô mắt.
Chọn phương pháp điều trị phù hợp:
Kế hoạch điều trị hiệu quả nhất sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của khô mắt của bạn. Điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa để:
- Xác định nguyên nhân cơ bản gây khô mắt của bạn.
- Đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn.
- Xây dựng kế hoạch điều trị cá nhân hóa.
- Theo dõi tiến trình của bạn và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.
Bằng cách làm việc chặt chẽ với bác sĩ nhãn khoa của bạn, bạn có thể tìm ra sự kết hợp phù hợp của các phương pháp điều trị để kiểm soát chứng khô mắt của mình và tận hưởng sự thoải mái và thị lực được cải thiện.
Phòng ngừa khô mắt
Mặc dù bạn không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa khô mắt, nhưng bạn có thể thực hiện các bước chủ động để giảm thiểu đáng kể các triệu chứng và tăng cường sự thoải mái tổng thể cho mắt. Ngoài việc chỉ đơn giản là tránh luồng không khí trực tiếp từ máy sấy tóc, máy sưởi ô tô và quạt, hãy xem xét các luồng không khí tinh tế trong môi trường của bạn. Ngay cả quạt trần, khi được đặt ở mức cao, cũng có thể góp phần làm tăng sự bay hơi nước mắt.
Vào mùa đông, mặc dù máy tạo độ ẩm là điều cần thiết, hãy đảm bảo rằng nó được bảo trì đúng cách để ngăn chặn sự lây lan của nấm mốc hoặc vi khuẩn, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kích ứng mắt. Khi chọn kính bảo vệ mắt, hãy ưu tiên kính râm ôm sát có khả năng chống tia UV để bảo vệ mắt bạn khỏi cả gió và tia nắng mặt trời có hại.
Nếu bạn làm việc trong môi trường bụi bặm hoặc có gió, hãy cân nhắc sử dụng kính bảo hộ có tấm chắn bên để tăng cường bảo vệ. Trong các công việc dài đòi hỏi sự tập trung thị giác, chẳng hạn như đọc sách hoặc làm việc trên máy tính, hãy chủ động thực hiện quy tắc 20-20-20, nhưng cũng nhớ nhắm chặt mắt trong vài giây sau mỗi vài phút để cho phép phân phối nước mắt tối ưu. Khi đặt vị trí màn hình máy tính của bạn, hãy nhắm đến khoảng cách bằng chiều dài cánh tay và hơi thấp hơn tầm mắt.
Ngoài ra, hãy điều chỉnh độ sáng và độ tương phản của màn hình để giảm mỏi mắt. Nếu bạn là người hút thuốc, bỏ thuốc lá là cách hiệu quả nhất để cải thiện sức khỏe mắt và sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu bạn tiếp xúc với khói thuốc thụ động, hãy cố gắng giảm thiểu sự tiếp xúc của bạn bằng cách ở trong những khu vực thông gió tốt. Khi chọn nước mắt nhân tạo, hãy chọn các loại không chứa chất bảo quản nếu bạn sử dụng chúng thường xuyên, vì chất bảo quản có thể gây kích ứng mắt nhạy cảm.
Hãy cân nhắc sử dụng thuốc mỡ bôi trơn mắt vào ban đêm để giảm đau lâu dài. Hơn nữa, hãy duy trì vệ sinh mí mắt đúng cách bằng cách nhẹ nhàng làm sạch mí mắt của bạn bằng khăn ấm hoặc chất tẩy rửa mí mắt nhẹ để loại bỏ bất kỳ mảnh vụn hoặc dầu tích tụ nào có thể góp phần gây khô mắt. Cuối cùng, hãy đảm bảo rằng bạn uống nhiều nước suốt cả ngày, hydrat hóa thích hợp là điều cần thiết cho sức khỏe tổng thể và góp phần sản xuất nước mắt khỏe mạnh.
Khi nào cần gặp bác sĩ nhãn khoa
Nếu bạn thường xuyên gặp các triệu chứng như mắt đỏ, kích ứng, mệt mỏi hoặc đau nhức, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng nếu các triệu chứng không thuyên giảm dù đã dùng thuốc nhỏ mắt bôi trơn hoặc áp dụng các biện pháp tự chăm sóc.
Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt toàn diện, đánh giá màng nước mắt và xác định các nguyên nhân tiềm ẩn gây khô mắt. Họ cũng có thể phân biệt khô mắt với các vấn đề khác như dị ứng hoặc nhiễm trùng, vốn có triệu chứng tương tự.
Dựa trên mức độ nghiêm trọng, bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp, có thể bao gồm thuốc kê đơn, thủ thuật tại phòng khám hoặc các biện pháp chăm sóc chuyên sâu. Chẩn đoán và điều trị sớm giúp ngăn ngừa biến chứng như tổn thương giác mạc, suy giảm thị lực và cải thiện sức khỏe mắt cũng như chất lượng cuộc sống của bạn.
Các câu hỏi thường gặp về bệnh khô mắt
1. Khô mắt nên uống vitamin gì?
Để hỗ trợ cải thiện tình trạng khô mắt, bạn nên bổ sung các loại vitamin như vitamin A, omega-3 và vitamin D. Vitamin A giúp duy trì sức khỏe của bề mặt mắt và ngăn ngừa tình trạng khô mắt nghiêm trọng. Omega-3, có trong cá hồi, cá thu, hoặc dầu hạt lanh, giúp giảm viêm và cải thiện chất lượng nước mắt. Ngoài ra, vitamin D cũng đóng vai trò quan trọng, đặc biệt nếu cơ thể bạn thiếu hụt, vì tình trạng này có liên quan đến khô mắt.
2. Làm sao để đỡ khô mắt?
Để giảm các triệu chứng khô mắt, bạn có thể áp dụng một số biện pháp đơn giản như sử dụng nước mắt nhân tạo để giữ ẩm cho mắt, uống đủ nước hàng ngày để duy trì độ ẩm tự nhiên, và tránh tiếp xúc lâu với các tác nhân gây khô mắt như khói bụi hoặc gió mạnh. Bạn cũng nên thực hiện quy tắc 20-20-20 khi làm việc với màn hình, nghĩa là cứ sau 20 phút, hãy nhìn xa 6 mét trong 20 giây để giảm mỏi mắt.
3. Khô mắt là triệu chứng của bệnh gì?
Khô mắt có thể là biểu hiện của nhiều bệnh lý, bao gồm hội chứng Sjögren, một bệnh tự miễn làm giảm sản xuất nước mắt và nước bọt, hoặc viêm bờ mi, gây tắc nghẽn các tuyến dầu trên mí mắt. Ngoài ra, các bệnh toàn thân như đái tháo đường hay viêm khớp dạng thấp cũng có thể gây khô mắt do ảnh hưởng đến tuyến lệ.
4. Ăn gì cho đỡ khô mắt?
Chế độ ăn uống lành mạnh có thể giúp cải thiện tình trạng khô mắt. Bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu omega-3 như cá hồi, cá thu và quả óc chó, vì chúng giúp giảm viêm và cải thiện chất lượng nước mắt. Thực phẩm giàu vitamin A như cà rốt, khoai lang, và gan động vật cũng rất quan trọng để duy trì sức khỏe mắt. Đừng quên bổ sung các loại rau xanh chứa lutein và zeaxanthin như cải xoăn hoặc bông cải xanh để bảo vệ thị lực.
5. Đắp khăn ấm vào mắt có tác dụng gì?
Đắp khăn ấm giúp làm thông tắc các tuyến meibomian trên mí mắt, từ đó cải thiện sản xuất dầu trong nước mắt. Điều này làm tăng độ ổn định của màng nước mắt và giảm cảm giác khô rát hoặc kích ứng mắt. Bạn có thể thực hiện bằng cách nhúng khăn sạch vào nước ấm, vắt khô và đắp lên mắt nhắm trong 5-10 phút. Phương pháp này nên được lặp lại 2-3 lần mỗi ngày để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Bệnh khô mắt bao lâu thì khỏi?
Khô mắt là một tình trạng mãn tính và không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng có thể kiểm soát được nếu bạn tuân thủ các phương pháp điều trị phù hợp. Với trường hợp nhẹ, nước mắt nhân tạo có thể giúp cải thiện nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu khô mắt liên quan đến các bệnh lý như hội chứng Sjögren hoặc viêm bờ mi, quá trình điều trị sẽ cần sự kết hợp giữa thuốc, chăm sóc tại nhà và các phương pháp y khoa hiện đại.
7. Khô giác mạc là gì?
Khô giác mạc xảy ra khi bề mặt giác mạc không được bôi trơn đủ bởi nước mắt. Tình trạng này thường liên quan đến khô mắt mãn tính, khi màng nước mắt không ổn định hoặc các tuyến meibomian không hoạt động hiệu quả. Khô giác mạc có thể gây cảm giác rát, ngứa, hoặc thậm chí giảm thị lực. Điều trị thường bao gồm việc sử dụng nước mắt nhân tạo, thực hiện các biện pháp chăm sóc mắt như chườm ấm hoặc thậm chí can thiệp y khoa như nút Punctal nếu cần.
