Glôcôm thường được gọi là "kẻ đánh cắp thị lực thầm lặng" — hầu hết mọi người không nhận thấy gì cho đến khi thị lực đã mất. Các bác sĩ của chúng tôi chuyên phát hiện sớm bệnh này qua chẩn đoán hình ảnh kỹ lưỡng, đo nhãn áp và đánh giá thần kinh thị giác, rồi giải thích cho bạn kết quả có ý nghĩa gì.
Glôcôm là một nhóm bệnh lý mắt gây tổn thương thần kinh thị giác — "sợi cáp" dẫn truyền tín hiệu thị giác từ mắt lên não. Tổn thương có thể bắt đầu từ từ và không được nhận ra trong nhiều năm.
Hệ thống thoát thủy dịch vẫn mở nhưng không dẫn lưu hiệu quả. Bệnh có thể xảy ra với nhãn áp cao hoặc với nhãn áp trong ngưỡng bình thường — gọi là glôcôm nhãn áp bình thường.
Góc thoát thủy dịch trở nên quá hẹp hoặc đóng lại. Bệnh có thể tiến triển từ từ, hoặc đột ngột dưới dạng glôcôm góc đóng cấp — một cấp cứu y khoa.
Tổn thương do glôcôm không thể đảo ngược. Điều trị có thể làm chậm hoặc ngăn tổn thương thêm, nhưng không thể khôi phục thị lực đã mất. Phát hiện sớm cho chúng ta cơ hội tốt nhất để bảo vệ thị lực của bạn.
Chỉ khám chuyên khoa mới có thể xác định loại và giai đoạn bệnh.
Trong hầu hết các trường hợp glôcôm góc mở, không có triệu chứng đáng chú ý nào ở giai đoạn sớm. Đến khi thay đổi thị lực trở nên rõ ràng, tổn thương có thể đã nghiêm trọng và không thể hồi phục. Khám mắt định kỳ là điều thiết yếu để phát hiện sớm.
Không đau. Không dấu hiệu cảnh báo. Không thay đổi thị lực đáng chú ý.
Mất dần thị lực ngoại vi
Điểm mù hoặc tầm nhìn hình ống
Nhìn mờ hoặc như có sương
Khó thích nghi với ánh sáng yếu
Khó nhìn khi lái xe ban đêm
Va vào đồ vật ở hai bên
Đau mắt dữ dội đột ngột, mắt đỏ, nhìn mờ hoặc giảm thị lực, quầng sáng quanh đèn, đau đầu, buồn nôn hoặc nôn có thể là dấu hiệu của glôcôm góc đóng cấp. Đây là tình trạng cấp cứu về mắt. Hãy đi khám ngay lập tức.
Gọi cho chúng tôi trong giờ làm việcGlôcôm có thể âm thầm ảnh hưởng đến thị lực ngoại vi rất lâu trước khi bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào.
Nhãn áp có thể nằm trong ngưỡng bình thường: khám kỹ lưỡng là cách duy nhất để biết chắc.
Bạn nên cân nhắc tầm soát glôcôm nếu bạn:
Có tiền sử gia đình mắc glôcôm
Bị cận thị nặng
Từ 40 tuổi trở lên
Bị đái tháo đường
Bị tăng huyết áp hoặc bệnh mạch máu
Từng chấn thương mắt hoặc dùng corticoid (thuốc nhỏ mắt, thuốc uống hoặc thuốc hít)
Có nguồn gốc châu Phi, Mỹ Latinh hoặc châu Á
Đeo kính áp tròng lâu dài
Bác sĩ nhãn khoa được đào tạo tại Hà Lan với hơn 30 năm kinh nghiệm lâm sàng tại châu Âu và vùng Caribbean. Fellowship về dịch kính - võng mạc tại Utrecht; chuyên sâu về đục thủy tinh thể, thay thủy tinh thể, tăng nhãn áp (glôcôm) và quản lý thoái hóa điểm vàng do tuổi (AMD).
Huyết áp cao kéo dài có thể ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ nuôi dưỡng dây thần kinh thị giác, và được xem là một trong những yếu tố nguy cơ của bệnh glôcôm — cùng với tuổi trên 40, tiền sử gia đình, đái tháo đường, cận thị nặng và nhãn áp cao. Huyết áp cao không trực tiếp bơm áp lực vào mắt; bệnh glôcôm chủ yếu do mất cân bằng của thủy dịch bên trong mắt. Tuy nhiên, nếu bạn bị cao huyết áp, nên đi kiểm tra nhãn áp và dây thần kinh thị giác.
Phần lớn bệnh glôcôm tiến triển âm thầm. Thường không đau và không thay đổi thị lực trung tâm ở giai đoạn đầu — thị lực bên (ngoại vi) mất trước và thường không được nhận ra cho đến khi bệnh đã nặng. Vì vậy việc tầm soát định kỳ rất quan trọng. Một thể hiếm gặp hơn, khởi phát đột ngột, có thể gây đau nhức mắt dữ dội, đau đầu, mờ mắt, thấy quầng sáng quanh đèn và buồn nôn, cần được cấp cứu ngay trong ngày.
Bệnh glôcôm không thể hồi phục, nhưng ở hầu hết mọi người có thể kiểm soát được. Điều trị — thuốc nhỏ mắt, laser hoặc phẫu thuật — giúp hạ áp lực trong mắt để làm chậm hoặc ngăn tổn thương thêm cho dây thần kinh thị giác. Phần thị lực đã mất không thể lấy lại, đó là lý do phát hiện sớm tạo nên khác biệt lớn.
Glôcôm không được chẩn đoán chỉ dựa vào nhãn áp. Đánh giá đầy đủ bao gồm đo áp lực trong mắt, quan sát dây thần kinh thị giác, chụp lớp sợi thần kinh (OCT), đo thị trường và kiểm tra góc thoát thủy dịch của mắt. So sánh các kết quả này theo thời gian cho hình ảnh rõ ràng nhất.
Nên tầm soát cho mọi người trên 40 tuổi, và sớm hơn với những người có tiền sử gia đình mắc glôcôm, đái tháo đường, cao huyết áp, cận thị nặng, từng chấn thương mắt hoặc dùng corticoid kéo dài. Nếu bạn thuộc nhóm này, một lần khám nền rồi theo dõi định kỳ là cách an toàn nhất.
Tiền sử gia đình là một trong những yếu tố nguy cơ mạnh nhất. Có cha mẹ hoặc anh chị em ruột mắc glôcôm làm tăng nguy cơ của bạn lên nhiều lần. Nếu gia đình bạn có người mắc glôcôm, hãy báo cho bác sĩ mắt và bắt đầu tầm soát định kỳ sớm hơn bình thường.
