処置のご相談 / LASIK

LASIK を、はっきり見きわめる。

LASIK は世界で最もよく研究されている屈折矯正手術のひとつです — けれども、すべての方に向いているわけではありません。当院の医師はクリニックでの丁寧な評価から始め、測定値、眼の健康、そして生活のあり方がそろってはじめて進めます。

概要

LASIK のしくみ

LASIK は角膜の表面の形を整え直し、眼に入った光が網膜の上でちょうど焦点を結ぶようにします。執刀医はフェムト秒レーザーで角膜に薄いフラップを作って持ち上げ、その下にエキシマレーザーを当てて計算した量の組織を取り除き、フラップを元に戻します。フラップは自然に元の位置に落ち着き、その後の数時間から数日でなじんでいきます。

LASIK について知っておきたいこと

手術の時間 片眼およそ 10 分
回復にかかる時間 多くの方で 1〜2 日
麻酔 点眼麻酔のみ
痛みの程度 不快感はごくわずか — 痛みではなく圧迫感
結果 多くは 24〜48 時間のうちにはっきりした見え方に
LASIK で矯正できること

LASIK が対応できる屈折異常

LASIK は近視、遠視、乱視を、単独で、あるいは組み合わせて矯正するのに最もよく使われます。適した方は、度数が安定していて、角膜が健康で十分な厚みがあり、進行中の眼表面の病気や網膜の病気がない方です。

  • 近視
  • 遠視
  • 乱視 — 多くは近視や遠視と組み合わさって現れます

LASIK がすべての方にとって正しい答えというわけではありません。角膜が薄い方や形が不正な方、老眼が進んだ方、治療していないドライアイのある方、あるいは特定の網膜の病気がある方には、たいてい別の方法のほうが向いています — Trans-PRK、SMILE、ICL、屈折矯正の水晶体置換などです。担当医が検査の場で、その利点と引き換えになるものを率直にお伝えします。

事前スクリーニングの問診

あなたは LASIK に適していますか

短い五つの質問です。いま診察を受けることが役に立ちそうか、それとも先に別の道筋のほうが理にかなっているかをお伝えします。事前スクリーニングは診断ではありません — 診断ができるのはクリニックでの十分な検査だけです。

質問 1 / 5

おいくつですか

質問 2 / 5

いまは何を使ってはっきり見ていますか

質問 3 / 5

この 12 か月、度数は安定していましたか

質問 4 / 5

ドライアイ、円錐角膜、あるいはほかの眼の病気があると言われたことがありますか

質問 5 / 5

いちばんの目的は何ですか

結果

クリニックでの検査が、次の適切な一歩です。

オンラインの回答は、適応を実際に決める測定の代わりにはなりません。LASIK があなたに向いているなら、検査がそれを教えてくれます。向いていないなら、同じ検査がどの代わりの方法が理にかなうかを教えてくれます。

診察に含まれるもの
  • 角膜の厚みと角膜形状解析
  • 涙液層とドライアイのスクリーニング
  • 屈折検査と瞳孔の測定
  • 執刀医による確認と、率直なおすすめ

直接お会いして評価する値打ちがあります

LASIK はまだ選択肢に残りえますが、場合によります。

41 歳から 50 歳のあいだに、角膜の奥にある水晶体は近くにピントを合わせる柔らかさを失いはじめます。LASIK だけを受けると、数年のうちに老眼鏡が手放せなくなることがあります。執刀医は LASIK と、老眼まで見込んだほかの方法とを比べます — その話し合いこそが、診察の目的です。

まだ対象ではありません

LASIK は 18 歳未満にはおすすめしていません。

眼がまだ変化しているため、いまレーザーで矯正しても度数がずれていく可能性が高いのです。18 歳を迎え、度数が半年ほど安定してはじめて、評価に意味が出てきます。それまでの間も、安定を見守り、前もってご質問にお答えするために、喜んでお会いします。

ほかの方法のほうがたいてい合います

50 歳を過ぎると、LASIK が最良の選択になることはまれです。

加齢による水晶体の変化のため、LASIK のあとも老眼鏡が必要になる可能性が高く — 多くの方にとって手術の意味が薄れてしまいます。屈折矯正の水晶体置換や有水晶体眼内レンズ(ICL)のほうが理にかなうことが多く、初期の白内障がすでにある場合もあります。これは、ウェブサイトよりも顕微鏡の前でしたい話です。

よくあるご質問

LASIK について、率直にお答えします

お探しの質問がここになければ、診察のときにお尋ねください — あるいはお送りいただければ、書面でお答えします。

多くの方は 1 日目の診察のあとに運転の許可が出ます。デスクワークは 1〜3 日で再開できます。ほこり、水、体のぶつかりを伴う仕事 — 建設、水泳の指導、武道 — はもう少し長い休みが必要です。執刀医が具体的な日をお伝えします。

両眼を同じ日に手術できますか

できます。両眼を同じ日に行う LASIK は、多くの方にとって標準です。二つの眼を同じ回のなかで続けて手術します。二日に分けたほうがよい理由がある場合もあり、そのときは執刀医がその理由をご説明します。

回復と術後のケア

週ごとの見通し

多くの LASIK を受けた方は 24〜48 時間のうちに運転できるくらい見えるようになりますが、角膜はその後も数週間かけて落ち着いていきます。術後ケアの計画を守ることが、結果を守ります。

最初の 24 時間

まぶしさ、そしてはっきりした見え方へ

光をまぶしく感じること、涙が出ること、軽いざらつきは正常です。保護用のシールドをつけて眠ってください。処方された点眼薬を決められた時間に使ってください。その日の残りは画面を見ないでください。

最初の一週間

フラップを守ってください

こすらない、泳がない、アイメイクをしない。ほこりの多い場所は避けてください。デスクワークにはおそらく 1〜3 日で戻れます — ご自身の仕事については執刀医にお尋ねください。

最初の一か月

少しずつ戻していきましょう

体がぶつかるスポーツは避けてください。外ではサングラスを。人工涙液を続けてください — 角膜の神経が落ち着くまで、ある程度の乾きは想定されることです。度数はまだ安定していく途中です。

その先

長期の経過観察

1 日目、1 週目、1 か月目、その後 3 か月、6 か月、12 か月に確認します。多くの方は 3 か月ごろに安定した見え方に達します。当院は一年を通して見守ります。

担当専門医のご紹介

実際に診察する専門医が、診療を担当します。

よくあるご質問

LASIK について、率直にお答えします

お探しの質問がここになければ、診察のときにお尋ねください — あるいはお送りいただければ、書面でお答えします。

レーザーを当てる部分は片眼およそ 10 分です。準備、手術そのもの、術後の安静を合わせると、手術室のエリアにいるのは全部で 1 時間ほどです。

痛みは麻酔の点眼で抑えます。患者さんが話されるのは、フラップを作るときの圧迫感です — 数秒の短いものです — そのあとにかすかな匂いと、冷たい空気の感じがあります。不快感は点眼の効果が切れてから始まり、たいてい 4〜6 時間は軽いものです。

多くの方は 1 日目の診察のあとに運転の許可が出ます。デスクワークは 1〜3 日で再開できます。ほこり、水、体のぶつかりを伴う仕事 — 建設、水泳の指導、武道 — はもう少し長い休みが必要です。執刀医が具体的な日をお伝えします。

できます。両眼を同じ日に行う LASIK は、多くの方にとって標準です。二つの眼を同じ回のなかで続けて手術します。二日に分けたほうがよい理由がある場合もあり、そのときは執刀医がその理由をご説明します。

治療していないドライアイは回復の感じ方を変え、結果にも影響することがあります。当院は検査のときにこれを確認します。程度が大きければ、まず治療します — まぶたの清拭、人工涙液、ときには IPL や涙点プラグ — そして表面が落ち着いてから、あらためて評価します。

あお向けになっていただきます。眼はそっと開いた状態に保ちます。見つめていただく、やわらかくぼやけた光が見えます。フラップを作る数秒のあいだ圧迫感があり、そのあとエキシマレーザーが 1 分足らずで仕事をします。多くの方は、不快というより不思議な感じだったとおっしゃいます。

あなたの眼にとって正しい答えを — 売り込みではなく。

それが LASIK のこともあります。別の手術のこともあります。「待って様子を見る」こともあります。診察の目的は、それを率直に見きわめることです。

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