AMD は黄斑 — 細かいものを見る中心の見え方を担う網膜の部分 — に影響します。早い段階では、はっきりした症状がないことがあります。まっすぐな線が急に波打って見える、中心がかすむ、あるいは抜けて見える、片方の眼の見え方が急に変わる — そんなときは早めに検査を受けてください。
まっすぐな線が波打って見えはじめた、中心にかすみや抜けた部分が出た、片方の眼の見え方が急に変わった — そんなときは早めにご予約ください。
中心の見え方がかすむ、ぼやける
まっすぐな線が波打つ、曲がって見える
見え方の中心に灰色、暗い、または抜けた部分がある
色があざやかに見えない
小さな文字が読みにくい
顔を見分けるのが難しくなる
細かい作業により明るい光が必要になる
左右の眼の見え方に急に差が出る
アムスラーチャートは、片眼ずつ使うことで、中心の見え方に新しく現れたゆがみに気づく助けになります。このチャートは AMD を診断するものではなく、病気の段階を示すものでもなく、散瞳しての網膜検査や OCT に代わるものでもありません。
画面をふだん読む距離 — およそ 35〜40 cm — に持ってください。老眼鏡をお使いの方はかけてください。片眼ずつ確認しますので、片方の眼を順に覆えるよう、手を一つ空けておいてください。
左眼を手でそっと覆ってください。右眼で格子の中央にある点を見て、視線をそこに固定します。眼を動かさないまま、点のまわりの格子を見てください。
中央の点に視線を置いたまま、まわりの線はすべてまっすぐで、間隔もそろって見えますか — それとも、何か気になることがありますか。
右眼を覆ってください。左眼でもう一度中央の点を見て、視線をそこに置きます。
こちらも同じ質問です。点に視線を置いたまま、線はすべてまっすぐで、間隔もそろって見えますか — それとも、何か気になることがありますか。
このセルフチェックはあくまで目安です。AMD を診断するものではなく、診察や OCT 撮影に代わるものでもありません。結果に問題がなくても、早期の AMD が否定されるわけではありません。
AMD の早い段階では、日々の見え方に影響が出ないことがあります。また、片方の眼がもう片方の変化を補うため、少しずつ進む低下に気づきにくくなります。散瞳しての網膜検査と OCT は、黄斑の変化を見つけ、基準をつくり、より近い間隔での経過観察が必要かどうかを教えてくれます。
AMD には二つの型があります
ゆっくり進む萎縮型と、見え方を速く変えることのある滲出型です。
萎縮型加齢黄斑変性のほうが多い型です。年齢とともに黄斑が変化するなかで、たいていはゆっくり進み、早期・中期・後期に分けて説明します。早い段階では日々の見え方に影響が出ないこともあり、だからこそ検査と画像撮影が大切になります。
滲出型加齢黄斑変性は後期の型で、網膜の下に異常な血管が育ち、液体や血液が漏れ出します。中心の見え方がより速く変わることがあります。抗 VEGF の眼内注射が滲出型加齢黄斑変性の主な治療で、検査と網膜の画像で診断が確かめられたあとにおすすめすることがあります。
専門医の検査で、AMD の型と段階を確かめられます
AMD の早期 — 経過観察、健康的な生活習慣、そして危険因子の管理
AMD の中期 — 適した方には、AREDS2 サプリメントが進行のリスクを下げる助けになることがあります
滲出型加齢黄斑変性 — 抗 VEGF の眼内注射が主な治療です
強い視力低下 — ロービジョン支援が、自立と日々の生活を保つ助けになります
中心の見え方に新しい変化を感じられた場合、またはご自身の AMD のリスクをきちんと知りたい場合は、
European Eye Center で網膜の検査をご予約ください。
JD Ferwerda 医師, MD: オランダで研鑽を積んだ眼科専門医で、白内障、眼内レンズ交換、網膜疾患、緑内障、加齢黄斑変性を専門としています。
ロシアで研鑽を積んだ屈折矯正・一般眼科の専門医で、EEC の LASIK とレーザー視力矯正を担当しています
