主任眼科専門医 · 白内障・網膜手術専門医
JD Ferwerda 医師, MD
JD Ferwerda 医師, MD: オランダで研鑽を積んだ眼科専門医で、白内障、眼内レンズ交換、網膜疾患、緑内障、加齢黄斑変性を専門としています。
それぞれふるまいが違い、矯正のしかたも違います。ご自身の話のように聞こえるものから始めてください — あるいは診察をご予約いただければ、一緒に見きわめます。
近視
遠くがぼやけ、近くははっきりしたままです。多くは子どものころに始まり、変わり続けます — だからこそ経過を追うことと近視進行抑制が大切になります。
近視について読む →遠視
近くでの作業が先に眼を疲れさせます。お子さまでは頭痛や読書を避けるかたちで現れることがあります。屈折検査をしないと見落とされがちです。
遠視について読む →角膜のカーブの不ぞろい
どの距離でも像がわずかににじみます — 文字に影がつき、ヘッドライトが筋を引きます。角膜のマップは、屈折検査ではわからないことを見せてくれます。
乱視について読む →老眼
40 代半ばごろから水晶体が硬くなり、近くにピントを合わせるのが難しくなります。老眼鏡、遠近両用、あるいは水晶体を用いる方法があります。
老眼について読む →弱視
片方の眼が十分な視力を育てられないまま来た状態で、多くは子どものころから始まります。何歳でも調べる値打ちがあり — 早く見つかればとてもよく治ります。
弱視について読む →コンタクトレンズ、眼鏡、視力の矯正
専門の屈折検査をご予約ください。すべてをまとめて測り、角膜と網膜を確かめたうえでご説明します — 眼鏡、コンタクトレンズの処方、あるいは手術の選択肢まで。
診察を予約 →どの距離であれ、かすみが日々の暮らしに響いているなら、早めに診察をご予約ください。
眼はカメラのように働きます。前にある角膜と水晶体が入ってくる光を曲げ、奥の網膜にちょうど届くようにし、そこで光はあなたが見る像に変わります。その形がわずかにずれると — 眼球が少し長い、あるいは短い、角膜が少し曲がりすぎている、水晶体が近くに合わせる柔らかさを失っていく — 光は違うところに届き、像はぼやけます。そのずれを、屈折異常と呼びます。
よくある四つの形は、近視（光が網膜の手前で焦点を結び、遠くがぼやける）、遠視（光が後ろで結び、まず近くが、続いて遠くがぼやける）、乱視（角膜が完全な球ではないため、どの距離でも像が少しゆがむ）、そして老眼（加齢で水晶体が硬くなり、40 代半ばごろから近くの作業がつらくなる）です。多くの方はこのうちのひとつをお持ちで、二つ以上のことも少なくありません。どれも矯正できます。どれも、それぞれの話し合いに値します。
屈折検査だけを行えば、眼鏡の度数は出ます。けれども、なぜ度数が変わってきているのか、角膜がレーザー手術に耐えられるほど健康なのか、水晶体の奥の何かがかすみに関わっているのかは、それではわかりません。専門的な屈折の評価は、光学のしくみ全体を見ます — 角膜の形、厚み、水晶体の透明さ、網膜の構造 — そして屈折検査の結果を、結論ではなく出発点として扱います。
次のどれかに心当たりがあれば、屈折の評価は受けに来る値打ちがあります — たとえ答えが「いまの眼鏡で問題ありません」だとしても。
この一年で度数が二度以上変わった
目を細める、ものを遠ざける、より明るい光に頼るようになった
お子さまが画面や黒板のすぐ近くに座る、本を顔に近づける
LASIK、SMILE、ICL、オルソケラトロジー、屈折矯正の水晶体置換をお考えである
この一、二年で読むことがつらくなってきた
片方の眼が、もう片方より多く働いている気がする
Artem Kozhechenkov 医師が EEC の屈折の評価を率いています。この評価は、はじめから丁寧に組まれています。試験レンズを用いた屈折検査（有用な場合は調節麻痺下で）、前面を描く角膜形状解析、眼軸長を測る生体計測、眼圧、眼表面と涙液層の確認、そして網膜の確認です。ねらいは、矯正についてお話しする前に、光学のしくみの全体像をそろえることです。所見は、あとから専門用語でまとめるのではなく、画像を画面に映しながらご説明します。Artem Kozhechenkov 医師と JD Ferwerda 医師は、いずれも屈折異常の診断の専門家です。その先については、それぞれの得意分野があります。
眼鏡が変わり続けるからお越しになったのでも、手術をお考えでお越しになったのでも、画像検査はまず同じ問いに答えます。この眼は実際に何をしているのか。角膜形状解析は不正な形を除外します。生体計測はわずかな眼の長さの変化を除外します。散瞳眼底検査は、話をまるごと変えてしまうようなものを除外します。その答えがそろってはじめて、矯正の話に意味が出てきます。
四つの部分です — それぞれが何を示すかを担当医がお伝えします。どれも省きません。
気づかれたこと、いつ始まったか、いまお使いの眼鏡やコンタクトレンズ、仕事や趣味で求められること、ご家族の病歴。
試験レンズによる屈折検査、角膜形状解析、眼球の生体計測、眼表面の確認、そして必要に応じて網膜の確認。
担当医が画像でわかったことをたどりながら、どの矯正があなたの眼に合うかをご説明します — 眼鏡、コンタクトレンズ、オルソケラトロジー、手術、屈折矯正の水晶体置換まで。
書面ではっきりした次の一歩を — 新しい度数、経過観察の間隔、手術に向けた検査、あるいは「変更の必要はありません」。
「Ferwerda 先生は世界水準の眼科外科医です。そして EEC のスタッフも同じく専門的で、とても親切です。強くおすすめします。」
JD Ferwerda 医師, MD: オランダで研鑽を積んだ眼科専門医で、白内障、眼内レンズ交換、網膜疾患、緑内障、加齢黄斑変性を専門としています。
ロシアで研鑽を積んだ屈折矯正・一般眼科の専門医で、EEC の LASIK とレーザー視力矯正を担当しています