Bệnh lý về mắt / Xuất huyết dưới kết mạc

Xuất huyết dưới kết mạc

Lòng trắng mắt đột nhiên xuất hiện một mảng đỏ? Xuất huyết dưới kết mạc — đôi khi được gọi là vỡ mạch máu mắt hoặc tụ máu dưới kết mạc — có thể trông khá đáng lo, nhưng thường chỉ là một vùng chảy máu nhỏ, không đau trên bề mặt mắt và sẽ tự hết. Khám mắt có thể xác nhận vùng chảy máu chỉ nằm ở bề mặt, đồng thời loại trừ chấn thương hoặc nguyên nhân khác gây đỏ mắt.

Đặc điểm thường gặp

Có thể trông nghiêm trọng, ngay cả khi thực tế không phải vậy

Xuất huyết dưới kết mạc thường là một vùng chảy máu nhỏ, không đau, nằm bên dưới lớp màng trong suốt bao phủ lòng trắng mắt. Tình trạng này thường trông nghiêm trọng hơn thực tế — và trong nhiều trường hợp sẽ tự hết.

Một mảng hoặc đốm đỏ tươi trên lòng trắng mắt

Xuất hiện đột ngột, thường được phát hiện một cách tình cờ

Ít hoặc không đau

Mắt hơi cộm, căng tức hoặc khó chịu

Thị lực không thay đổi

Mảng đỏ có thể lan nhẹ trước khi bắt đầu nhạt dần

Cần kiểm tra gấp nếu:

Đau mắt, giảm thị lực, nhạy cảm với ánh sáng hoặc chấn thương mắt
không phải là biểu hiện điển hình của xuất huyết dưới kết mạc đơn thuần.
Bạn hãy đi khám mắt khẩn cấp nếu gặp trường hợp này.

Tìm hiểu về bệnh

Xuất huyết dưới kết mạc là gì?

Xuất huyết dưới kết mạc xảy ra khi một mạch máu nhỏ bên dưới kết mạc bị vỡ, khiến máu tụ lại trên bề mặt mắt và tạo thành một mảng đỏ tươi dễ nhìn thấy.

Thường không đau và chỉ nằm ở bề mặt

Có thể xuất hiện sau ho hoặc hắt hơi

Có thể xảy ra sau khi dụi mắt hoặc chấn thương nhẹ

Từng phẩu thuật hoặc uống thuốc chống đông máu gần đây

Có tiền sử về bệnh cao huyết áp

Đôi khi không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng

Chăm sóc bắt đầu từ việc xem xét cẩn thận toàn bộ mắt.

Một mảng đỏ trên mắt thường vô hại, nhưng một đánh giá an toàn cần xem xét toàn bộ mắt — không chỉ riêng vùng đỏ có thể nhìn thấy. Chúng tôi giải thích những gì quan sát được, những gì không phát hiện thấy và bước tiếp theo nên là gì.

Đặt lịch khám Cách chúng tôi làm việc
Vì sao điều này quan trọng

Vì sao tình trạng này dễ gây hiểu nhầm

Xuất huyết dưới kết mạc có thể xuất hiện rất đột ngột và đôi khi trông như lan rộng hơn trong ngày đầu tiên. Sau đó, màu sắc sẽ dần nhạt đi khi cơ thể hấp thu lượng máu — tương tự một vết bầm thông thường. Do thường không gây triệu chứng nào khác, nhiều người dễ cho rằng mọi mảng đỏ trên mắt đều vô hại.

Thường không đau, thị lực bình thường — nên dễ bị bỏ qua

Các bệnh lý hoặc chấn thương mắt khác cũng có thể gây đỏ mắt tương tự

Chỉ thăm khám mới có thể xác nhận vùng chảy máu chỉ nằm ở bề mặt

Không phải mảng đỏ nào cũng là chảy máu bề mặt

Đau, nhạy cảm với ánh sáng, tiết dịch, sưng hoặc bất kỳ thay đổi thị lực nào đều cần được thăm khám, thay vì mặc định đó chỉ là chảy máu bề mặt đơn thuần.

Khi nào nên đặt lịch khám

Khi nào bạn nên sắp xếp một buổi khám?

Tình trạng chảy máu xuất hiện sau một chấn thương mắt

Xuất huyết nhiều lần, hoặc bầm tím / chảy máu ở nơi khác mà không rõ nguyên nhân

Bạn đang dùng aspirin, warfarin hoặc thuốc làm loãng máu khác, hoặc có rối loạn đông máu

Vùng đỏ ngày càng rõ hơn, hoặc không cải thiện đáng kể sau hai đến ba tuần

Triệu chứng khẩn cấp

Đau mắt, thay đổi thị lực hoặc chấn thương mắt: hãy khám khẩn cấp

Đau mắt hoặc khó chịu ngày càng tăng, nhìn mờ, giảm thị lực hoặc nhìn đôi, nhạy cảm với ánh sáng, sưng nhiều hoặc cảm thấy không khỏe toàn thân — hoặc chấn thương đáng kể, hóa chất bắn vào mắt, nghi ngờ có dị vật — không phải là biểu hiện điển hình của xuất huyết dưới kết mạc đơn thuần. Không dụi mắt. Nếu hóa chất đã bắn vào mắt, hãy liên tục rửa mắt bằng nước sạch trong khi sắp xếp chăm sóc y tế khẩn cấp.

Sưng nhiều, đỏ rõ hoặc cảm thấy không khỏe

Đau mắt hoặc ngày càng khó chịu hơn ở mắt

Nhìn mờ, giảm thị lực hoặc tầm nhìn bị nhoè

Nhạy cảm với ánh sáng

Cần chăm sóc mắt khẩn cấp?
Cách chúng tôi thăm khám

Kiểm tra kỹ lưỡng. Giải thích rõ ràng.

Bác sĩ nhãn khoa sẽ hỏi thời điểm vùng đỏ xuất hiện và liệu trước đó có chấn thương, ho, rặn, phẫu thuật hoặc dụi mắt hay không, sau đó xem xét các loại thuốc bạn đang dùng và tiền sử bệnh liên quan. Mắt được thăm khám kỹ lưỡng — để sự yên tâm bạn mang về là có cơ sở.

Kiểm tra thị lực, xác nhận thị lực của bạn không bị ảnh hưởng

Khám bằng đèn khe để đánh giá kết mạc, giác mạc và các cấu trúc khác của mắt

Đo huyết áp hoặc đánh giá y khoa thêm nếu chảy máu tái diễn hoặc không rõ nguyên nhân

Thường không cần nhiều xét nghiệm

Đối với một trường hợp xuất huyết bề mặt đơn thuần, không đau và thị lực bình thường, thường không cần thực hiện quá nhiều xét nghiệm. Nếu có dấu hiệu bất thường, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra thêm hoặc chuyển khám chuyên khoa phù hợp.

Thời gian sẽ làm phần lớn việc hồi phục

Điều trị và hồi phục

Hầu hết các trường hợp xuất huyết dưới kết mạc không biến chứng đều không cần thủ thuật hoặc thuốc kê đơn. Cơ thể sẽ dần hấp thu lượng máu, thường trong vòng một đến hai tuần; những vùng xuất huyết lớn hơn có thể mất hai đến ba tuần.

Nước mắt nhân tạo có thể giúp giảm cảm giác cộm hoặc khó chịu

Tránh dụi hoặc chạm vào mắt trong thời gian hồi phục

Nếu xác định được nguyên nhân tiềm ẩn, việc chăm sóc sẽ tập trung vào nguyên nhân đó

Lưu ý về thuốc

Không tự ý ngừng thuốc làm loãng máu đang được bác sĩ kê đơn nếu chưa có tư vấn y tế.

Nếu mắt bạn đột nhiên đỏ, chúng tôi có thể giúp bạn hiểu nguyên nhân.

+84 (0) 28 2253 3574
Gặp bác sĩ chuyên khoa của bạn

Được chăm sóc bởi các bác sĩ chuyên khoa mà bạn sẽ gặp trực tiếp.

Dr. JD Ferwerda
Bác sĩ nhãn khoa trưởng · Đục thủy tinh thể, Thủy tinh thể & Võng mạc

Bác sĩ JD Ferwerda, MD

Bác sĩ nhãn khoa được đào tạo tại Hà Lan với hơn 30 năm kinh nghiệm lâm sàng tại châu Âu và vùng Caribbean. Fellowship về dịch kính - võng mạc tại Utrecht; chuyên sâu về đục thủy tinh thể, thay thủy tinh thể, tăng nhãn áp (glôcôm) và quản lý thoái hóa điểm vàng do tuổi (AMD).

Dr. Artem Kozhechenkov
Bác sĩ phẫu thuật khúc xạ · Trẻ em & Kiểm soát cận thị

Bác sĩ Artem Kozhechenkov, MD

Bác sĩ chuyên khoa khúc xạ và nhãn khoa tổng quát được đào tạo tại Nga. Phụ trách LASIK / chỉnh thị lực bằng laser, chăm sóc mắt trẻ em và kiểm soát cận thị tại EEC.