PRELEX(노안 교정 수정체 교환술)는 자연 수정체를 첨단 다초점 또는 확장 초점 심도(EDOF) 인공수정체로 교체합니다. 노안이 불편해지기 시작했고 백내장은 아직 수년 뒤인 경우, 대체로 50세 전후부터 알맞은 선택입니다.
PRELEX 수술은 백내장이 생기기 전에 노안을 교정하기 위해, 눈의 자연 수정체를 정밀 인공수정체로 수술적으로 교체하는 방법입니다.
PRELEX는 선택한 인공수정체에 따라 원거리와 근거리 시력에서 안경 의존도를 낮추는 것을 목표로 합니다. 일부 환자분은 여전히 안경이 필요하며, 모든 거리에서 완벽한 시야를 제공하는 렌즈 설계는 없습니다.
PRELEX의 술기는 현대 백내장 수술과 기술적으로 동일합니다. 각막 가장자리에 약 2.2~2.8밀리미터의 자가 봉합 절개를 만듭니다. 수정체낭 앞면에 원형 개구를 만들고, 고주파 초음파(초음파 유화술)로 자연 수정체를 부드럽게 분쇄합니다. 조각들은 같은 작은 탐침을 통해 흡인해 제거합니다.
그다음은 백내장 수술과 같습니다. 접힌 인공수정체를 주입기에 넣어 절개창을 통해 밀어 넣으면, 비어 있는 수정체낭 안에서 펼쳐져 중심을 잡고 안정됩니다. 눈이 그 밖에는 건강하기 때문에 회복은 단단한 백내장보다 조금 더 빠른 편이고, 시력 결과도 대개 며칠 안에 매우 좋습니다.
PRELEX는 노안이 생활 방식을 바꾸고 있고 기존의 굴절이상이 문제를 더하고 있을 때, 또는 수정체에 초기 변화가 이미 나타나기 시작했을 때 가장 좋은 선택이 됩니다.
40대 중반부터 60대까지, 노안의 일상적 제약을 느끼고 계신 분
노안에 더해 근시, 원시, 난시가 있는 분 — PRELEX는 두 가지를 한 번에 다룹니다
돋보기, 누진다초점 안경, 또는 오랜 콘택트렌즈 의존에서 벗어나고 싶으신 분
자연 수정체에 초기 변화가 보이는 분 — 아직 진짜 백내장은 아니지만 그 방향으로 가고 있는 경우
다음의 경우에는 맞지 않습니다: 치료되지 않은 망막 질환이 있거나, 먼저 안정시키지 않은 안구건조증이 있거나, 야간 운전 시의 눈부심이나 완전한 안경 탈피에 대해 광학적으로 현실적이지 않은 기대를 가지고 계신 경우입니다. 각각은 인공수정체 이야기를 시작하기 전에 꼼꼼히 확인해야 할 이유입니다.
PRELEX는 수술실에서 하루 오후면 끝나며, 계획, 렌즈 선택, 12개월의 경과 관찰은 모두 같은 집도의와 함께 클리닉에서 이루어집니다.
광학식 생체 계측, 인공수정체 도수 계산, 각막 지형도, 안구건조증 확인, 황반 OCT, 세극등 검사를 진행합니다. JD 전문의가 같은 날 소견과 인공수정체 선택지를 하나하나 설명해 드립니다.
제휴 시설로 오십니다. 점안액으로 동공을 확대하고 눈을 마취합니다. 시술 자체는 15~30분이 걸리며, 수술실 구역에 머무는 시간은 전체적으로 약 한 시간입니다.
수술 몇 시간 뒤에 처방된 점안액, 밤에 착용할 투명 보호 안대, 서면 사후 관리 계획을 가지고 귀가하십니다. 대부분의 환자분은 주무시고, 다음 날 아침 더 선명해진 시야를 느끼십니다.
1일, 1주, 1개월 검진을 같은 의사와 같은 기록으로 클리닉에서 진행합니다. 12개월째의 장기 검진에서 안정성을 확인합니다.
대부분의 환자분은 며칠 안에 잘 보이게 되지만, 눈은 첫 한 달 동안 계속 다듬어집니다. 점안액과 활동 제한이 그 결과를 지켜 줍니다.
눈이 안정되는 동안 시야가 약간 흐리거나 눈물이 나는 것은 정상입니다. 통증보다는 가벼운 이물감이 예상됩니다. 잠자는 동안 보호 안대를 착용하십시오. 처방된 점안액을 일정대로 시작하십시오.
무거운 물건을 들지 마시고, 수영을 피하시며, 눈을 비비지 마십시오. 외출 시 선글라스를 착용하십시오. 대부분의 사무 업무는 2~3일 안에 재개할 수 있습니다. 시야는 한 주에 걸쳐 눈에 띄게 선명해집니다.
소염제와 항생제 점안액을 점차 줄여 가는 일정입니다. 눈이 안정되고, 해당하는 경우 뇌가 다초점 광학에 적응하면서 시야는 계속 다듬어집니다.
12개월째에 장기 검진을 진행합니다. 인공수정체 자체는 영구적이고 안정적입니다. 드물게 후낭 혼탁이 나타나면 클리닉에서 짧은 YAG 레이저 시술로 치료합니다.
JD Ferwerda 전문의, MD: 네덜란드에서 수련한 안과 전문의로 백내장, 인공수정체 교체, 망막 질환, 녹내장, 황반변성을 전문으로 합니다.
