Phẫu thuật LASIK: Rủi ro, tỉ lệ thành công, thời gian phục hồi và các lựa chọn thay thế
Phẫu thuật LASIK là gì?
LASIK là viết tắt của “Laser-Assisted In Situ Keratomileusis”. Về cốt lõi, phẫu thuật LASIK liên quan đến việc định hình lại chính xác giác mạc, bề mặt rõ ràng phía trước của mắt chịu trách nhiệm hướng ánh sáng lên võng mạc. Quá trình định hình lại này đạt được bằng cách sử dụng tia laser excimer, một công cụ chuyên dụng có thể loại bỏ chính xác một lượng mô giác mạc cực nhỏ mà không tạo ra nhiệt. Bằng cách thay đổi độ cong của giác mạc, LASIK nhằm mục đích đảm bảo rằng ánh sáng tới được tập trung chính xác vào võng mạc, do đó cải thiện độ rõ của thị giác.
Mục tiêu chính của LASIK là giảm sự phụ thuộc của một cá nhân vào kính mắt điều chỉnh, chẳng hạn như kính đeo mắt hoặc kính áp tròng. Bằng cách tùy chỉnh việc định hình lại giác mạc theo tật khúc xạ cụ thể của bệnh nhân, LASIK thường có thể giúp cải thiện đáng kể thị lực mà không cần dụng cụ hỗ trợ thị giác bên ngoài. Điều này có thể dẫn đến sự thuận tiện được nâng cao, sự tự tin được cải thiện và chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Phẫu thuật LASIK có thể điều trị những bệnh về mắt nào?
Phẫu thuật mắt LASIK phục vụ mục đích quan trọng là giải quyết và khắc phục các tật khúc xạ khác nhau có thể cản trở tầm nhìn rõ ràng và chính xác. Những tật khúc xạ này, cụ thể là cận thị, viễn thị và loạn thị, xảy ra do sự bất thường về hình dạng giác mạc hoặc chiều dài của nhãn cầu. Hãy cùng khám phá những mục đích này chi tiết hơn:
- Chữa Cận Thị: Phẫu thuật LASIK định hình lại giác mạc để làm phẳng độ cong của nó, cho phép ánh sáng tập trung trực tiếp vào võng mạc để cải thiện tầm nhìn xa.
- Chữa Viễn thị: LASIK điều chỉnh viễn thị bằng cách làm tăng độ cong của giác mạc, cho phép ánh sáng tập trung trực tiếp vào võng mạc để cải thiện tầm nhìn cận cảnh.
- Giải quyết chứng loạn thị: Phẫu thuật mắt LASIK có thể định hình lại giác mạc, làm phẳng những bất thường của nó và cho phép ánh sáng tập trung chính xác vào một điểm duy nhất trên võng mạc.
Tỷ lệ thành công của LASIK
Tỷ lệ thành công của phẫu thuật mắt LASIK nói chung là cao, với tỷ lệ đáng kể bệnh nhân đạt được thị lực được cải thiện và giảm sự phụ thuộc vào kính hoặc kính áp tròng. Nhiều bệnh nhân đạt được thị lực 20/20 hoặc tốt hơn sau thủ thuật, khiến bệnh nhân hài lòng hơn. Tuy nhiên, tỷ lệ thành công chính xác có thể thay đổi dựa trên các yếu tố như tật khúc xạ của bệnh nhân, sức khỏe tổng thể của mắt và chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật.
Tóm lại, tỷ lệ thành công của LASIK thường được đo lường bằng sự cải thiện thị lực và sự hài lòng của bệnh nhân, cả hai đều là kết quả tích cực đối với phần lớn những người trải qua thủ thuật.
Những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn là gì?
Phẫu thuật mắt LASIK thường được coi là an toàn và hiệu quả, nhưng giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, nó có một số rủi ro và biến chứng tiềm ẩn. Điều quan trọng là phải thảo luận về những rủi ro tiềm ẩn này với bác sĩ nhãn khoa của bạn trước khi quyết định phẫu thuật LASIK. Dưới đây là một số rủi ro và biến chứng tiềm ẩn liên quan đến LASIK:
- Khô mắt: Sau LASIK, một số bệnh nhân có thể bị khô, rát, ngứa hoặc có cảm giác cộm trong mắt.
- Ánh sáng chói, quầng sáng và hiệu ứng tỏa sáng dạng sao: Một số cá nhân có thể tăng độ nhạy cảm với ánh sáng, ánh sáng chói, quầng sáng hoặc các kiểu tỏa sáng dạng sao xung quanh đèn, đặc biệt là vào ban đêm.
- Điều chỉnh thiếu hoặc điều chỉnh quá mức: Trong một số trường hợp, mức độ điều chỉnh thị lực mong muốn có thể không đạt được hoàn toàn. Điều này có thể dẫn đến việc điều chỉnh dưới mức (tật khúc xạ dư) hoặc điều chỉnh quá mức, trong đó thị lực tốt hơn một chút hoặc kém hơn so với điều chỉnh dự kiến.
- Hồi quy: Theo thời gian, một số cá nhân có thể gặp phải sự hồi quy về kết quả ban đầu của họ, yêu cầu điều chỉnh thị lực bổ sung. Điều này có thể là do quá trình chữa lành tự nhiên của giác mạc.
- Biến chứng của vạt: Tạo và nâng vạt giác mạc trong LASIK có thể dẫn đến các biến chứng như trật khớp, nhăn, viêm hoặc nhiễm trùng.
- Giãn giác mạc: Trong một số ít trường hợp, giác mạc có thể yếu đi và lồi ra ngoài, dẫn đến tình trạng gọi là giãn giác mạc.
- Nhiễm trùng: Mặc dù không phổ biến, nhưng có nguy cơ nhiễm trùng sau LASIK, có khả năng ảnh hưởng đến thị lực. Đây là lý do tại sao chăm sóc sau phẫu thuật và làm theo hướng dẫn là rất quan trọng.
- Thị giác không đều: Một số bệnh nhân có thể bị loạn thị không đều hoặc không đối xứng, dẫn đến thị lực bị mờ hoặc méo mó.
- Biến động thị giác: Có thể mất một thời gian để thị lực của bạn ổn định sau LASIK. Trong giai đoạn này, tầm nhìn của bạn có thể dao động, điều này có thể gây lo ngại cho một số bệnh nhân.
- Quang sai bậc cao: Đây là những khiếm khuyết nhỏ trong giác mạc có thể ảnh hưởng đến chất lượng thị lực, đặc biệt là trong điều kiện ánh sáng yếu.

Đối tượng phù hợp cho phẫu thuật LASIK?
Các ứng cử viên LASIK phù hợp nên có:
- Tuổi ít nhất 18 (tốt nhất là từ giữa 20 tuổi trở lên).
- Tật khúc xạ ổn định (cận thị, viễn thị, loạn thị).
- Đơn thuốc ổn định ít nhất một năm.
- Nhìn chung đôi mắt khỏe mạnh và độ dày của giác mạc.
- Kỳ vọng thực tế.
- Sức khỏe tổng thể tốt và lịch sử sức khỏe của mắt.
- Giác mạc trong các thông số chấp nhận được.
- Không mang thai hoặc cho con bú.
- Không có thuốc chống chỉ định.
Việc tư vấn với bác sĩ nhãn khoa là điều cần thiết để xác nhận tính đủ điều kiện.
Cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật?
Trước khi phẫu thuật LASIK, hãy đảm bảo:
- Tham dự buổi tư vấn và khám mắt với bác sĩ nhãn khoa của bạn.
- Ngừng đeo kính áp tròng theo lời khuyên.
- Chia sẻ bệnh sử của bạn, bao gồm cả thuốc và dị ứng.
- Tránh trang điểm vào ngày phẫu thuật.
- Sắp xếp phương tiện di chuyển sau phẫu thuật.
- Mặc quần áo thoải mái vào ngày phẫu thuật.
- Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn nhịn ăn được cung cấp.
- Có cuộc thảo luận cuối cùng với bác sĩ phẫu thuật của bạn để giải quyết các mối quan tâm.
- Chuẩn bị nhà của bạn để phục hồi với các vật dụng cần thiết.
- Đặt lịch hẹn tái khám để chăm sóc sau phẫu thuật.
Những sự chuẩn bị này đảm bảo quy trình mổ LASIK và quá trình phục hồi suôn sẻ .
Quy trình phẫu thuật mắt LASIK: Tổng quan chuyên sâu
- Gây mê và chuẩn bị:
- Trước khi phẫu thuật bắt đầu, thuốc nhỏ mắt gây tê (gây tê tại chỗ) được sử dụng để đảm bảo sự thoải mái của bạn và giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu nào có thể xảy ra trong suốt quá trình phẫu thuật.
- Bạn sẽ được định vị dưới hệ thống laser, nằm thoải mái trên ghế chuyên dụng.
- Tạo vạt giác mạc:
- Bác sĩ phẫu thuật sử dụng microkeratome (lưỡi dao cơ học) hoặc tia laser femto giây để tạo ra một vạt mỏng có bản lề trên bề mặt giác mạc. Việc lựa chọn giữa các phương pháp này tùy thuộc vào sở thích của bác sĩ phẫu thuật và công nghệ hiện có.
- Với một microkeratome, một lưỡi tròn tạo ra vạt, trong khi tia laser femto giây sử dụng các xung năng lượng cao, nhanh để tạo ra một vạt chính xác và có thể dự đoán được.
- Nâng vạt giác mạc:
- Sau khi vạt giác mạc được tạo ra, nó sẽ được nhẹ nhàng nâng lên và gấp lại để lộ mô giác mạc bên dưới, thường được gọi là mô đệm.
- Tạo hình giác mạc bằng Laser Excimer:
- Laser Excimer được sử dụng để định hình lại mô giác mạc. Tia laser này phát ra chùm tia cực tím mát mẻ giúp loại bỏ các lớp mô cực nhỏ một cách chính xác cao.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ tùy chỉnh cài đặt tia laser theo tật khúc xạ cụ thể của bạn. Đối với cận thị, giác mạc bị phẳng; đối với viễn thị, nó dốc lên; và đối với chứng loạn thị, những bất thường được làm phẳng đi.
- Tái định vị nắp:
- Sau khi hoàn tất việc định hình lại giác mạc, bác sĩ phẫu thuật sẽ nhẹ nhàng đặt vạt giác mạc trở lại vị trí ban đầu.
- Vạt dính vào một cách tự nhiên do đặc tính tự dính của giác mạc, loại bỏ sự cần thiết phải khâu.
- Phản hồi trực quan ngay lập tức:
- Nhiều bệnh nhân cảm thấy thị lực được cải thiện gần như ngay lập tức sau thủ thuật, mặc dù có thể mất một thời gian để mắt bạn điều chỉnh hoàn toàn và thị lực của bạn ổn định.
- Phòng hồi sức và chăm sóc hậu phẫu:
- Bạn sẽ được hướng dẫn đến khu vực phục hồi, nơi mắt của bạn sẽ được kiểm tra sau phẫu thuật.
- Tấm chắn bảo vệ có thể được đặt trên mắt của bạn để tránh vô tình cọ xát và thúc đẩy quá trình lành vết thương thích hợp.
- Các cuộc hẹn tiếp theo:
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sắp xếp một loạt các cuộc hẹn tiếp theo để theo dõi tiến trình chữa bệnh của bạn và đảm bảo rằng mắt bạn phản ứng tốt với cuộc phẫu thuật.

Thời gian phục hồi là bao lâu?
Dưới đây là tóm tắt quy trình phục hồi LASIK:
- Ngay sau phẫu thuật: Cho mắt nghỉ ngơi sau phẫu thuật, có thể cảm thấy khó chịu, khô và mờ tạm thời.
- 1-2 ngày: Thị lực được cải thiện nhưng bạn có thể bị khô và nhạy cảm với ánh sáng.
- 1 Tuần: Thị lực tiếp tục được cải thiện, cảm giác khó chịu giảm bớt và có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt.
- 2-4 tuần: Hầu hết bệnh nhân đạt được thị lực ổn định và tái khám.
- Những Tháng sau đó: Thị lực ổn định và cải thiện hơn nữa, các triệu chứng còn lại dần dần thuyên giảm.
Bao lâu bạn có thể trở lại làm việc và hoạt động bình thường?
- Trở lại làm việc: Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại làm việc trong vòng 1 đến 2 ngày sau LASIK.
- Trở lại hoạt động bình thường: Có thể tiếp tục các hoạt động nhẹ vào ngày phẫu thuật, trong khi nên tránh các hoạt động gắng sức trong khoảng 1 đến 2 tuần.
Các lựa chọn điều chỉnh thị lực thay thế là gì?
Các lựa chọn điều chỉnh thị lực thay thế cho LASIK bao gồm:
- Orthokeratology (Ortho-K)
- PRK (Photorefractive Keratectomy)
- SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)
- Femto-LASIK
- LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis)
- Implantable Contact Lenses (ICL)
- Refractive Lens Exchange (RLE)
- Kính và Kính áp tròng
Chi phí phẫu thuật LASIK ở Việt Nam là bao nhiêu?
Chi phí phẫu thuật mắt LASIK ở Việt Nam có thể thay đổi dựa trên các yếu tố tương tự như ở các quốc gia khác, bao gồm loại công nghệ LASIK được sử dụng, kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật, địa điểm của trung tâm phẫu thuật và bất kỳ dịch vụ bổ sung nào được cung cấp. Tuy nhiên, nhìn chung phẫu thuật LASIK ở Việt Nam có xu hướng có chi phí hợp lý hơn so với nhiều nước phương Tây.
Hãy nhớ rằng đây là những ước tính sơ bộ và giá thực tế có thể thay đổi. Ngoài ra, điều quan trọng là phải nghiên cứu kỹ lưỡng và lựa chọn trung tâm phẫu thuật uy tín, giàu kinh nghiệm, tuân thủ các tiêu chuẩn chất lượng và an toàn quốc tế.
Vì giá có thể thay đổi theo thời gian và có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, chúng tôi khuyên bạn nên liên hệ với nhiều phòng khám mắt hoặc trung tâm phẫu thuật ở Việt Nam để có được thông tin giá chính xác và cập nhật. Bạn cũng nên hỏi về các công nghệ cụ thể mà họ cung cấp, kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật và bất kỳ dịch vụ bổ sung nào có trong gói.