Rách hay Bong võng mạc được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật. Tùy vào tình trạng bệnh lý cụ thể, bác sĩ sẽ tư vấn loại phẫu thuật phù hợp với bạn cũng như các nguy cơ và lợi ích của phương pháp phẫu thuật mà bạn lựa chọn.

Hầu hết những vết rách trên võng mạc cần được đóng kín lại (bằng cách dán lớp màng võng mạc dính vào thành sau của mắt) bằng laser hay phương pháp lạnh đông. Cả hai phương pháp này đều dựa vào nguyên tắc tạo ra một vết sẹo giúp làm dính lớp màng võng mạc vào thành sau của nhãn cầu, nhờ đó ngăn ngừa được dịch thoát qua lỗ rách và chảy vào lớp dưới võng mạc gây ra bong võng mạc. Phương pháp điều trị này không gây khó chịu và có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ chuyên khoa mắt.

Phương pháp quang đông võng mạc bằng laser
Bác sĩ sẽ dùng laser để tạo ra những nốt bắn nhỏ xung quanh vết rách trên võng mạc. Những nốt bắn laser này sau đó tạo sẹo và làm dính màng võng mạc vào mô bên dưới giúp ngăn ngừa nguy cơ bong võng mạc.

Phương pháp lạnh đông

Bác sĩ sẽ sử dụng một loại đầu dò lạnh chuyên biệt để áp lạnh và làm đông vùng võng mạc quanh vết rách, phương pháp này cũng tạo ra vết sẹo giúp võng mạc dính vào thành nhãn cầu phía sau.

Hầu hết bệnh nhân bị bong võng mạc cần được phẫu thuật để trả lớp võng mạc trở về vị trí ban đầu của nó, nếu không, võng mạc sẽ bị mất chức năng và dẫn đến mù hoàn toàn. Phương pháp điều trị sẽ tùy thuộc vào tính chất của tình trạng bong võng mạc. Trong mỗi phương pháp dưới đây, bác sĩ sẽ định vị vết rách trên võng mạc và sẽ dùng laser quang đông hoặc lạnh đông để đóng kín lỗ rách

Phương pháp ẩn độn củng mạc

Trong phương pháp này bác sĩ sẽ đặt một cái đai bao quanh nhãn cầu nhằm tạo áp lực ngược lại từ bên ngoài lên vùng võng mạc bị bong. Sau đó, bác sĩ s ẽ chọc hút dịch bên dưới vùng bong võng mạc giúp cho màng võng mạc được áp sát lại vào thành nhãn cầu và trở về vị trí ban đầu của nó, phương pháp này được thực hiện trong phòng mổ.

Phương pháp bơm hơi nội nhãn

Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ bơm một lượng khí vào khoang pha lê thể trong nhãn cầu kết hợp với laser quang đông hoặc áp lạnh. Bóng khí bơm vào sẽ áp sát lỗ rách vào thành nhãn cầu. Đôi khi, phương pháp này đư ợc làm tại phòng khám của bác sĩ. (Tại Việt Nam phương pháp này không được thực hiện trong phòng khám mà trong phòng mổ). Trong phẫu thuật này, bệnh nhân sẽ được yêu cầu nằm sấp và giữ đầu cố định ở một vị trí trong vài ngày để bóng hơi đè tốt vào vị trí lỗ rách, bóng hơi sẽ tự tan dần theo thời gian.

Phương pháp cắt dịch kính (pha lê thể)

Đây là phương pháp thường được sử dụng để điều trị bong võng mạc và được thực hiện trong phòng mổ. Khối dịch pha lê thể trong mắt sẽ được cắt sạch và thay thế bằng bóng khí. Đôi khi bác sĩ có thể sử dụng chất silicon thay vì bóng khí để áp vùng võng mạc bị rách trở lại đúng vị trí ban đầu. Chất silicon này sẽ được phẫu thuật để lấy ra khỏi mắt sau khi tình trạng bong võng mạc đã ổn định.

Đôi khi, phẫu thuật cắt Dịch kính có thể được kết hợp với ấn độn củng mạc. Nếu phẫu thuật có bơm khí vào trong mắt, bệnh nhân sẽ được dặn dò phải cúi đầu ở một vị trí cố định trong một thời gian, bệnh nhân không được đi máy bay hoặc đến những nơi quá cao cho đến khi hết bóng hơi vì sự thay đổi độ cao đột ngột có thể gây ra tình trạng tăng nhãn áp. Phẫu thuật bơm dầu nội nhãn an toàn hơn khi đi máy bay.

Hầu hết phẫu thuật bong võng mạc (95 – 98%) đều thành công mặc dù đôi lúc cần phẫu thuật lại lần hai.

Trong một vài trường hợp, bong võng mạc không thể phục hồi thường do sự xơ hóa tạo sẹo co kéo của dịch kính và màng võng mạc khi bong võng mạc lâu không được điều trị kịp thời và hậu quả là dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

Sau khi phẫu thuật bong võng mạc thành công, bệnh nhân cần nhiều tháng để phục hồi thị lực và đôi khi trong một vài trường hợp thị lực không thể trở lại hoàn toàn bình thường hoặc không thể hồi phục lại thị lực. Mức độ bong võng mạc càng nặng, tình trạng phục hồi thị lực càng kém.

Vì vậy, điều quan trọng là bạn cần phải khám mắt định kỳ và đi khám sớm ngay khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường tại mắt.

Logo-05
Tel number: (+84) 28 225 33572 and (+84) 28 225 33574
Address: European Eye Center
116 Nguyen Van Huong, Ward Thao Dien, District 2, HCMC
Open hours: Mon-Fri from 8 am till 5 pm & Sat from 8 am till 12 pm

HOME | OUR SERVICES | ABOUT | BLOG | CONTACT

Show Buttons
Hide Buttons